Иркутск г

Баумана ул, д.214/1

Выбрать другую аптеку

((3952))265998

Режим работы:
Ежедневно 8:00-21:00

А-Я А Б В Г Д Е Ё Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Переходите на aptekiplus.ru и получите скидку на первый заказ до 10%!

Суставы и позвоночник Вернуться в категорию

Аллопуринол табл 300 мг x30

128.90 руб. Цена в других аптеках
Обручева ул, д.21, пом. 1005
134.10 руб.
Подбельского ул, д.44, пом. 1003
134.10 руб.
Советская ул, д.12, пом. 1001
130.00 руб.
18-й мкр, д.20
Ангарск г
129.00 руб.
74-й кв-л, д.5, пом. 51
Ангарск г
129.00 руб.
мкр-н 22, д.2, пом. 127/2
Ангарск г
137.30 руб.
Крупской ул, д.21, пом. 1009
Братск г
129.00 руб.
Байкальская ул, д.125
Иркутск г
129.00 руб.
Баумана ул, д.223
Иркутск г
129.00 руб.
Вампилова ул, д.4/1
Иркутск г
98.70 руб.
Лермонтова ул ост. "Чайка", ком. 1,2,3
Иркутск г
128.90 руб.
Партизанская ул, д.3
Иркутск г
129.00 руб.
Первомайский мкр, д.27
Иркутск г
129.00 руб.
Рябикова б-р, д.5-а
Иркутск г
129.00 руб.
Сибирских Партизан ул, д.18
Иркутск г
134.10 руб.
Строителей мкр, д.41А
Саянск г
138.80 руб.
Шевченко ул, д.8-4Н
Тайшет г
134.10 руб.
Интернациональная ул, д.40
Усолье-Сибирское г
129.00 руб.
Красных партизан пр-кт, д.45
Усолье-Сибирское г
134.10 руб.
Кирова ул, д.88а
Усть-Кут г
128.90 руб.
Некрасова ул, д.22
Черемхово г
138.80 руб.
Плеханова ул, д.5
Черемхово г
138.80 руб.
Внимание:

при выборе товаров из разных аптек Вам будет необходимо забирать В каждой из выбранных аптек заказанные товары - самостоятельно.

Доставка не осуществляется!!!
Цены на сайте действительны на 21.09.2021.
Цены на сайте могут отличаться от цен в аптеке

Форма выпуска: таблетки/капсулы/драже

Симптомы: Препараты, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры

- +

Рецептурный препарат

Поделиться с друзьями

Описание РАЗВЕРНУТЬ




МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


 ,


ИНСТРУКЦИЯ


по медицинскому применению лекарственного препарата


АЛЛОПУРИНОЛ-ЭГИС


 ,


Регистрационный номер: П N012684/01


Торговое наименование: Аллопуринол-ЭГИС


Международное непатентованное наименование: аллопуринол  ,

Лекарственная форма: таблетки


Состав: действующее вещество: 100 или 300 мг аллопуринола в каждой таблетке, вспомогательные вещества таблетки по 100 мг: лактозы моногидрат 50 мг, крахмал картофельный 32 мг, повидон К-25 6,5 мг, тальк 6 мг, магния стеарат 3 мг, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) 2,5 мг, таблетки по 300 мг: целлюлоза микрокристаллическая 52 мг, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) 20 мг, желатин 12 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 3 мг.


Описание: Таблетки 100 мг: Круглые плоские таблетки белого или серовато-белого цвета, с фаской, с риской на одной и с гравировкой Е 351 на другой стороне, без или почти без запаха.


Таблетки 300 мг: Круглые плоские таблетки белого или серовато-белого цвета, с фаской, с риской на одной и с гравировкой Е 352 на другой стороне, без или почти без запаха.


 ,


Фармакотерапевтическая группа: противоподагрическое средство –  ,ксантиноксидазы ингибитор


КОД АТХ: M04AA01

 ,


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА


Фармакодинамика:


Аллопуринол является структурным аналогом гипоксантина. Аллопуринол, а также его основной активный метаболит - оксипуринол, ингибируют ксантиноксидазу - фермент, обеспечивающий преобразование гипоксантина в ксантин, и ксантина в мочевую кислоту. Аллопуринол уменьшает концентрацию мочевой кислоты как в сыворотке крови, так и в моче. Тем самым он предотвращает отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях и (или) способствует их растворению. Помимо подавления катаболизма пуринов у некоторых (но не у всех) пациентов с гиперурикемией, большое количество ксантина и гипоксантина становится доступно для повторного образования пуриновых оснований, что приводит к угнетению биосинтеза пуринов de novo по механизму обратной связи, что опосредовано угнетением фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы. Другие метаболиты аллопуринола – аллопуринол-рибозид и оксипуринол-7 рибозид.


Фармакокинетика:


Всасывание


Аллопуринол активен при пероральном применении. Он быстро всасывается из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). По данным фармакокинетических исследований аллопуринол определяется в крови уже через 30-60 минут после приема. Биодоступность аллопуринола варьирует от 67% до 90%. Максимальная концентрация препарата в плазме крови (ТСmax) как правило регистрируется приблизительно через 1,5 часа после перорального приема. Затем концентрация аллопуринола быстро снижается. Спустя 6 часов после приема, в плазме крови определяется лишь следовая концентрация препарата. Максимальная концентрация (Cmax) активного метаболита – оксипуринола обыкновенно регистрируется через 3-5 часов после перорального приема аллопуринола. Концентрация оксипуринола в плазме крови снижается значительно медленнее.


 ,


Распределение


Аллопуринол , почти не связывается с белками плазмы крови, поэтому , изменения степени связывания с белками не должны оказывать значительного влияния на клиренс препарата. Кажущийся объем распределения (Vd) аллопуринола составляет приблизительно 1,6 литра/кг, что говорит о достаточно выраженном поглощении препарата тканями. Концентрация аллопуринола в различных тканях человека не изучена, однако весьма вероятно, что аллопуринол и оксипуринол в максимальной концентрации накапливаются в печени и слизистой оболочке кишечника, где регистрируется высокая активность ксантиноксидазы.


Биотрансформация


Под действием ксантиноксидазы и альдегидоксидазы аллопуринол метаболизируется с образованием оксипуринола. Оксипуринол подавляет активность ксантиноксидазы. Тем не менее, оксипуринол - не столь мощный ингибитор ксантиноксидазы, по сравнению с аллопуринолом, однако его период полувыведения (T½) значительно больше. Благодаря этим свойствам после приема разовой суточной дозы аллопуринола эффективное подавление активности ксантиноксидазы поддерживается в течение 24 часов. У пациентов с нормальной функцией почек концентрация оксипуринола в плазме крови медленно увеличивается вплоть до достижения равновесной концентрации. После приема аллопуринола в дозе 300 мг в сутки концентрация аллопуринола в плазме крови, как правило, составляет 5-10 мг/л. К другим метаболитам аллопуринола относятся аллопуринол-рибозид и оксипуринол-7-рибозид.


Выведение


Приблизительно 20% принятого per os аллопуринола выводится через кишечник в неизмененном виде. Около 10% суточной дозы экскретируются клубочковым аппаратом почки в виде неизмененного аллопуринола. Еще 70% суточной дозы аллопуринола выводится почками в форме оксипуринола. Оксипуринол выводится почками в неизмененном виде, однако в связи с канальцевой реабсорбцией он обладает длительным T½. T½аллопуринола составляет 1-2 часа, тогда как T½оксипуринола варьирует от 13 до 30 часов. Такие значительные различия вероятно связаны с различиями в структуре исследований и/или клиренсе креатинина (КК) у пациентов.


Пациенты с нарушенной функцией почек


У пациентов с нарушенной функцией почек выведение аллопуринола и оксипуринола может значительно замедляться, что при длительной терапии приводит к росту концентрации этих соединений в плазме крови. У пациентов с нарушенной функцией почек и КК 10-20 мл/мин после долговременной терапии аллопуринолом в дозе 300 мг в сутки концентрация оксипуринола в плазме крови достигала ориентировочно 30 мг/л. Такая концентрация оксипуринола может определяться у пациентов с нормальной функцией почек на фоне терапии аллопуринолом в дозе 600 мг в сутки. Следовательно, при лечении пациентов с нарушением функции почек дозу аллопуринола необходимо снижать.


Пожилые пациенты


У пожилых пациентов значительные изменения фармакокинетических свойств аллопуринола маловероятны. Исключение составляют пациенты с сопутствующей патологией почек (см. раздел Фармакокинетика у пациентов с нарушенной функцией почек).


 ,


Показания к применению


Подавление образования мочевой кислоты и ее солей при подтвержденном накоплении этих соединений (например, подагрический артрит, кожные тофусы, нефролитиаз) или предполагаемом клиническом риске их накопления (например, лечение злокачественных новообразований с риском развития острой мочекислой нефропатии).


К основным клиническим состояниям, которые могут сопровождаться накоплением мочевой кислоты и ее солей, относятся:


- , идиопатическая подагра,


- мочекаменная болезнь (образование конкрементов из мочевой кислоты),


- острая мочекислая нефропатия,


- опухолевые заболевания и миелопролиферативный синдром с высокой скоростью обновления клеточной популяции, когда гиперурикемия возникает спонтанно или после проведения цитотоксической терапии,


- определенные ферментативные нарушения, сопровождающиеся гиперпродукцией солей мочевой кислоты, например, пониженная активность гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (включая синдром Леша-Найхана), пониженная активность глюкозо-6-фосфатазы (включая гликогенозы), повышенная активность фосфорибозилпирофосфат-синтетазы, повышенная активность фосфорибозилпирофосфат-амидо-трансферазы, пониженная активность аденин-фосфорибозилтрансферазы.


Лечение мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием 2,8-дигидроксиадениновых (2,8-ДГА) конкрементов в связи с пониженной активностью аденин-фосфорибозилтрансферазы.


Профилактика и лечение мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием смешанных кальциево-оксалатных конкрементов на фоне гиперурикозурии, при неэффективности диетотерапии и повышенного потребления жидкости.


 ,


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ


Гиперчувствительность к аллопуринолу или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.


Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (стадия азотемии), острый приступ подагры, детский возраст до 3-х лет (с учетом твердой , лекарственной формы)


Беременность, период грудного вскармливания (см. раздел «Применение в период беременности и грудного вскармливания»).


Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции  ,(в состав препарата входит лактозы моногидрат)


 ,


С осторожностью


Нарушения функции печени, гипотиреоз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, первичный гемохроматоз, одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или диуретиков, детский возраст (до 15 лет назначают только во время цитостатической терапии лейкозов и др. злокачественных заболеваний, а также симптоматического лечения ферментных нарушений), пожилой возраст, нарушение функции почек (нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и его метаболитов в организме с последующим удлинением Т½  ,этих соединений из плазмы крови).


 ,


Применение при беременности и в  ,период грудного вскармливания


Беременность


В настоящее время данных по безопасности терапии аллопуринолом в период беременности недостаточно, хотя этот препарат широко применялся в течение долгих лет без явных неблагоприятных последствий. Беременным женщинам не следует принимать таблетки Аллопуринол-ЭГИС, за исключением тех случаев, когда не существует менее опасного альтернативного лечения и заболевание составляет больший риск для матери и плода, нежели прием препарата.


Период грудного вскармливания


Согласно существующим сообщениям аллопуринол и оксипуринол проникают в грудное молоко. У женщин, принимающих аллопуринол в дозе 300 мг/сутки, концентрация аллопуринола и оксипуринола в грудном молоке достигала, соответственно, 1,4 мг/л и 53,7 мг/л. Тем не менее, сведения о влиянии аллопуринола и его метаболитов на младенцев, пребывающих на грудном вскармливании, отсутствуют. Таким образом, препарат Аллопуринол-ЭГИС таблетки не рекомендуется в период грудного вскармливания.


 ,


СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ


Внутрь. Препарат следует принимать один раз в день после еды, запивая большим количеством воды. Если суточная доза превышает 300 мг или имеются нежелательные реакции со стороны ЖКТ, то дозу необходимо делить на несколько приемов. С помощью риски таблетки можно разделить на две одинаковые дозы.


Взрослые пациенты


Для того чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов рекомендуется использовать аллопуринол в начальной дозе 100 мг один раз в день. Если этой дозы недостаточно для того чтобы должным образом снизить концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, то суточную дозу препарата можно постепенно увеличивать по 100 мг каждые 1-3 недели до достижения желаемого эффекта. , При повышении дозы аллопуринола каждые 1-3 недели необходимо определять концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови до достижения ее целевого значения. Следует проявлять особую осторожность при нарушении функции почек. При подборе дозы препарата рекомендуется использовать следующие режимы дозирования (в зависимости от выбранного режима дозирования рекомендуются таблетки по 100 мг или 300 ,мг).


Рекомендованная доза препарата составляет: 100-200 мг в сутки при легком течении заболевания, 300-600 мг в сутки при среднетяжелом течении, 700-900 мг в сутки при тяжелом течении.


Если при расчете дозы исходить из массы тела пациента, то доза аллопуринола должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сутки.


Дети и подростки от 3 лет до 15 лет


Рекомендуемая доза: 10-20 мг/кг/сутки. Для низких доз используются таблетки 100 мг, которые с помощью риски можно разделить на две одинаковые дозы по 50 мг. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мг.


Аллопуринол редко применяется в педиатрической практике. Исключение составляют злокачественные онкологические заболевания (особенно лейкозы) и некоторые ферментативные нарушения (например, синдром Леша-Найхана).


Пожилые пациенты


Поскольку специальные данные по применению аллопуринола в популяции людей пожилого возраста отсутствуют, для лечения таких пациентов следует использовать препарат в минимальной дозе, обеспечивающей достаточное снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Особое внимание необходимо уделить рекомендациям по подбору дозы препарата для пациентов с нарушенной функцией почек (см. раздел Особые указания).


Нарушения функции почек


Поскольку аллопуринол и его метаболиты выводятся из организма почками, нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и его метаболитов в организме с последующим удлинением периода полувыведения этих соединений из плазмы крови. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется применять аллопуринол в дозе ниже 100 мг в сутки, или использовать разовые дозы по 100 мг с интервалом более одного дня.


Если условия позволяют контролировать концентрацию оксипуринола в плазме крови, то дозу аллопуринола следует подобрать таким образом, чтобы уровень оксипуринола в плазме крови был ниже 100 мкмоль/л (15,2 мг/л).


Аллопуринол и его производные удаляются из организма при помощи гемодиализа. Если сеансы гемодиализа проводятся 2-3 раза в неделю, то целесообразно определить необходимость перехода на альтернативный режим терапии – прием 300-400 мг аллопуринола сразу после завершения сеанса гемодиализа (между сеансами гемодиализа препарат не принимается).


У пациентов с нарушениями функции почек комбинирование аллопуринола с тиазидными диуретиками следует проводить с исключительной осторожностью. Аллопуринол следует назначать в самых низких эффективных дозах при тщательном мониторировании функции почек (см. раздел Взаимодействие с другими препаратами)


Нарушения функции печени


При нарушенной функции печени дозу препарата необходимо снизить. На раннем этапе терапии рекомендуется осуществлять мониторинг лабораторных показателей функции печени.


Состояния, сопровождающиеся усилением обмена солей мочевой кислоты (например, опухолевые заболевания, синдром Леша-Найхана)


Перед началом терапии цитотоксическими препаратами рекомендуется выполнить коррекцию существующей гиперурикемии и (или) гиперурикозурии при помощи аллопуринола. Большое значение имеет адекватная гидратация, способствующая поддержанию оптимального диуреза, а также ощелачивание мочи, благодаря которому увеличивается растворимость мочевой кислоты и ее солей. Доза аллопуринола должна быть близка к нижней границе рекомендованного диапазона доз.


Если нарушение функции почек обусловлено развитием острой мочекислой нефропатии или другой почечной патологии, то лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями, представленными в разделе «Нарушения функции почек».


Описанные меры могут уменьшить риск накопления ксантина и мочевой кислоты, осложняющего течение болезни.


Рекомендации по мониторингу


Для коррекции дозы препарата необходимо с оптимальными интервалами оценивать концентрацию солей мочевой кислоты в сыворотке крови, а также уровень мочевой кислоты и уратов моче.


 ,


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ


Отсутствуют современные клинические данные для определения частоты развития побочных эффектов. Их частота может варьировать в зависимости от дозы и от того, назначался ли препарат как монотерапия или в комбинации с другими препаратами.


Классификация частоты развития побочных эффектов основана на приблизительной оценке, для большинства побочных эффектов отсутствуют данные для определения частоты их развития.


Классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости выглядит следующим образом:


очень частые (>,1/10),


частые (от >,1/100 до <,1/10),


нечастые (от >,1/1000 до <,1/100),


редкие (от >,1/10000 до <, 1/1000),


очень редкие (<,1/10000),


частота неизвестна (невозможно определить исходя из доступных данных).


Наблюдаемые в пострегистрационном периоде нежелательные реакции, связанные с терапией аллопуринолом, встречаются редко или очень редко. В общей популяции пациентов в большинстве случаев носят легкий характер. Частота развития нежелательных явлений увеличивается при нарушениях функции почек и (или) печени.


Инфекции и паразитарные заболевания:


очень редкие: фурункулез.


Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы:


очень редкие: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитоз, лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия и аплазия, касающаяся только эритроцитов.


Очень редко поступали сообщения о тромбоцитопении, агранулоцитозе и апластической анемии, в особенности у лиц с нарушениями функции почек и/или печени, что подчеркивает необходимость проявления особой осторожности у этих групп пациентов.


Нарушения со стороны иммунной системы:


нечастые: реакции гиперчувствительности, тяжелые реакции гиперчувствительности, включая кожные реакции с отслойкой эпидермиса, лихорадкой, лимфаденопатией, артралгией и (или) эозинофилией (в том числе синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН)) (см. раздел «Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей»). Сопутствующий васкулит или реакции со стороны ткани могут иметь различные проявления, включая гепатит, поражение почек, острый холангит, ксантиновые конкременты и, в очень редких случаях, судороги. Кроме того, очень редко наблюдалось развитие анафилактического шока. При развитии тяжелых нежелательных реакций терапию аллопуринолом необходимо немедленно прекратить и не возобновлять. При отсрочен

Вам может понадобиться
Применить

Выбрать другую аптеку

Поиск по населенному пункту

1-й мкр, д.40а

Шелехов г

12а мкр, д.2

Ангарск г

18-й мкр, д.20

Ангарск г

23-й кв-л, д.10, пом. 2

Ангарск г

73 кв-л, д.8

Ангарск г

74-й кв-л, д.5, пом. 51

Ангарск г

88 кв-л, д.8, пом. 34

Ангарск г

Байкальская ул, д.125

Иркутск г

Баумана ул, д.214/1

Иркутск г

Баумана ул, д.223

Иркутск г

Белореченский рп, д.31А

Белореченский рп

Вампилова ул, д.4/1

Иркутск г

Гагарина ул, д.93, пом. 1001

Декабрьских Событий ул, д.103

Иркутск г

Интернациональная ул, д.40

Усолье-Сибирское г

квартал 177, д.1

Ангарск г

Кирова ул, д.88а

Усть-Кут г

Красных партизан пр-кт, д.45

Усолье-Сибирское г

Крупской ул, д.21, пом. 1003

Крупской ул, д.21, пом. 1009

Братск г

Ленина ул, д. 73 п.2

Тулун г

Ленина ул, д.116, пом. 10

Слюдянка г

Ленина ул, д.14

Вихоревка г

Ленина ул, д.93

Усолье-Сибирское г

Лермонтова ул ост. "Чайка", ком. 1,2,3

Иркутск г

Литвинова ул, д.16

Иркутск г

Мира ул, д.17, пом.1006

Мира ул, д.28, пом. 1002

мкр-н 22, д.2, пом. 127/2

Ангарск г

Наймушина ул, д.32, часть пом. №1

Некрасова ул, д.22

Черемхово г

Обручева ул, д.21, пом. 1005

П 26 248 02 00, часть пом. № 2

Братск г

П Э Мечтателей, д.7

Партизанская ул, д.3

Иркутск г

Первомайский мкр, д.27

Иркутск г

Пирогова ул, д.16, пом. 1001

Плеханова ул, д.5

Черемхово г

Подбельского ул, д.44, пом. 1003

Рябикова б-р, д.5-а

Иркутск г

Сибирских Партизан ул, д.18

Иркутск г

Советская ул, д.12, пом. 1001

Советская ул, д.2, пом.1017

Советская ул, остановка "Школа №23"

Иркутск г

Сосновая ул, д.2б, пом. 1003

Гидростроитель ж/р

Строителей мкр, д.41А

Саянск г

Угольщиков мкр, д.11 А, пом. 1

Тулун г

Фрунзе ул, д.10, пом. 102

Слюдянка г

Центральный мкр, д.1

Саянск г

Шевченко ул, д.8-4Н

Тайшет г

С какой вероятностью Вы порекомендуете нашу аптеку знакомым и родственникам?

Абсолютно точно не буду рекомендовать

Абсолютно точно порекомендую

0 — абсолютно точно не буду рекомендовать

10 — абсолютно точно порекомендую

Я не хочу участвовать в опросе